Médical |
Remplacer et augmenter le nombre d'armoires sécurisées. |
2022→2023 |
Nombre d'armoires déployées Nombre de lits en bénéficiant sur le nombre de lits ciblés dans l'établissement |
100% |
Médical |
Développer le parcours ambulatoire de thérapie anticancéreuse orale, via l'expérimentation article 51 OncoLink. |
2022→2024 |
Nombre de patients inclus dans le dispositif Nombre de patients bénéficiant d'une CS tripartite avec relais en ville |
80% |
Médical |
Elaborer les plans de la future Pharmacie à Usage Intérieur (PUI) dans le cadre de CHB2025 (modification complète des locaux en y incluant notamment le renouvellement de la zone d'accès controlée en intégrant une partie MTI). |
2022→2024 |
Plans élaborés - Obtention de l'autorisation ARS |
60% |
Médical |
Poursuivre l'augmentation des préparations anticipées. |
2022 -> 2025 |
Délais d'approvisionnement de l'HJ |
75% |
Médical |
Renouveler les demandes d’autorisations d’activités à risque (chimio, MRP, essais cliniques, reconstitutions de spécialités pharmaceutiques). |
2023 |
Nombre d'autorisations obtenues sur le nombre d'autorisations à obtenir |
100% |
Médical |
Maintenir et développer les Indicateurs Qualité (CAQES, HAS, OECI). |
2022→2026 |
CAQES : % d'atteinte des objectifs HAS : % d'atteinte des objectifs relatifs à la prise en charge médicamenteuse des patients OECI : % d'atteinte des objectifs |
100% |
Médical |
Acquérir un Robot de préparation des chimiothérapies. |
2025 |
Robot fonctionnel Nombre de préparations/jour |
0% |
Médical |
Obtenir une certification ISO 9001 pour le secteur de chimiothérapies. |
2023→2026 |
Certification ISO 9001 |
0% |
Médical |
Valoriser l'expertise pharmaceutique de l'équipe (chimiothérapie, pharmacie clinique) et former le personnel. |
2022→2026 |
Nombre de formations proposées intégrant l'équipe PUI Nombre de participants |
100% |
Médical |
Se mettre en conformité par rapport aux Bonnes Pratiques de Préparation 2019 (BPP). |
2024 |
Mise en conformité en cours - Autorisation ARS ZAC |
50% |
Médical |
Améliorer le processus de gestion (garantir l’exhaustivité du Fichcomp, améliorer la pratique quotidienne via la qualité et la formation). |
2022 |
Rapprocher Entrées/Sorties/Stock pour mesurer l'exhaustivité du Fichcomp - Contrôle des stocks hebdomadaires : 52/52 - Niveau de satisfaction de la DAF |
75% |
Médical |
Mettre en œuvre la sérialisation avec les codes consolidés . |
2023-2024 |
Nombre de livraisons décommissionnées sue le nombre total de livraisons Nombre de livraisons décommissionnées sur le nombre de livraisons décommissionnables |
30% |
Médical |
Participer à la mise en place du nouveau système de GEF au niveau de la DAGSE et DAF. |
2022 |
Pharmacie non concernée |
Non fait |
Médical |
Organiser la préparation des chimiothérapies pour les patients hospitalisés à domicile |
2022→2026 |
|
100% |
Paramédical |
Accompagner le déploiement des armoires sécurisées avec paramétrage et remplissage, et de leur utilisation au quotidien via des préparateurs en services de soins. |
2022→2023 |
Nombre d'armoires installées par an - Services pourvus disposant de préparateurs accompagnant l'utilisation des armoires |
100% |
Paramédical |
Améliorer le fonctionnement entre la PUI et les services de soins en fléchant du temps préparateur en pharmacie en services de soins dans les services non pourvus d'armoires sécurisées. |
2022→2023 |
Nombre d'EI déclarés Nombre d'ordonnances nominatives |
0% |
Paramédical |
Participer à la pharmacie clinique avec la participation des préparateurs en pharmacie à la conciliation médicamenteuse d’entrée, de transfert et de sortie . |
2023→2026 |
Nombre de conciliations médicamenteuses |
Activité non paraméd pour le moment |
Paramédical |
Participer au déploiement des chimiothérapies injectables pour les patients hospitalisés à domicile. |
2022→2026 |
Nombres de chimiothérapies préparées dans le cadre de la HAD |
100% |
Paramédical |
Améliorer l’information du patient avec la réalisation de documents qui expliquent le délai d’attente du patient lors de la préparation des chimiothérapies et lors de la rétrocession des médicaments. |
2022→2024 |
Nombre de documents élaborés Satisfaction du patient |
Non fait |